为什么我同意不针对日晒床与联邦贸易委员会对抗

  • 大量研究都证实了维生素 D 的益处。几乎每一位维生素 D 专家都同意,维生素 D 的最佳来源是阳光,另一种来源可能是谨慎、有限地使用日晒床
  • 高压 UVA 灯和 UVB 灯之间存在一个差异。前者的目的是让您的皮肤晒黑;后者的目的是促进维生素 D 生成,并提供其他健康益处
  • 建议完全远离紫外线是非常危险的做法,因为它带来的影响远远不止于缺乏维生素 D

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日晒床

作者:Mercola 医生

借助 FTC 来反对紫外线接触

该声明还提到了与包括联邦贸易委员会 (FTC) 在内的众多联邦机构合作,共同赢得对抗紫外线这场战斗。

就在发布这篇行动呼吁的同一天,我收到了 FTC 针对我在网站上销售的紫外线系统/日晒床提交的一份调查要求。

有些人可能相信巧合,也有人会得出结论,这位皮肤科医生、卫生局局长曾与 FTC 合作,作为行动计划的一部分,以平息我一直以来提倡负责任的紫外线照射的做法,并进一步推进一个荒谬的观点,即紫外线接触有百害而无一益。

我们保留了非常详细的客户记录,而这显然不是客户发起的行动。

对于那些相信我的争议性主张没有得到支持的人来说,很多考虑因素和大量研究都值得进行评估。

FTC 在他们的新闻稿中称,已经命令我停止销售日晒床。2015 年 12 月,我主动停止销售紫外线灯,这样,我就可以完全自由地参与到这场至关重要的辩论中来,紫外线提供了一种截然不同,也更为优越的优化维生素 D 的方法。

在 FTC 发起这项行动的同时,FDA 将这些设备归类为 1 类医疗设备。 用他们自己的话来说: I 类设备被认为风险很低,因而受到的监管最少。 例如,牙线就被归类为 I 类设备,.

低风险的同义词很容易查到,安全就是其中一个同义词。 FTC 还指出,我没有披露支持维生素 D 理事会这一事实。

而实际上,我支持维生素 D 理事会这一信息出现在网站每篇文章的页脚,另外还包括了我支持的其他许多非营利组织。

维生素 D 理事会测试了我们的设备,以检验这些设备能否提供足够的 UVB 强度,刺激维生素 D 生成。 事实上,对于为维生素 D 理事会提供财务支持,我们并未有半点隐瞒,相反,我们对此感到非常自豪。

美容还是营养性紫外线接触

紫外线设备通常会称之为日晒床。FTC 显然没有弄清楚旨在让皮肤晒黑的高压 UVA 设备与出于营养目的而设计的 UVB光疗仪之间的区别。

遗憾的是,官方的分类规则使我们无法将我们的紫外线系统称之为营养紫外线疗法灯或类似名称,以便与常规的晒黑系统区分开来。

我针对维生素 D 益处的营养观点和建议被 FTC 曲解为等同于促进美黑本身。但商业性日晒床实际可以分为两个类别:1) 美黑,以及 2) 营养。

前者可以改变皮肤的外观,但后者的目标是优化健康,降低慢性疾病风险,以及提升整体幸福感,而不会给您的实际肤色带来影响。

这是看待紫外线灯使用的一种范式转换:它需要发生,我预测它最终会发生,但遗憾的是,就目前而言,我的观念还远远领先于其他群体。

过度接触紫外线可能增加皮肤癌风险,但合理的接触不会造成危害

滥用紫外线

我完全同意公共卫生专家和 FTC 提出的观点,也就是滥用紫外线是一个严重的错误,它会永久性地损伤您的皮肤,并可能导致皮肤癌。过度接触紫外线是指在不加保护的情况下长期接触阳光,间歇性接触,以及过度使用日晒床。

如果您很多年前就开始阅读我的网站,就会知道,我一直都建议接受合理的阳光照射或使用我的紫外线系统。这其中存在一个金凤花区域,可以让益处最大化,风险最小化。

我与 FTC、卫生局局长和 AAD 争论的焦点是,他们的观点缺乏灵活性并且没有以现有的科学依据为基础。

科学界普遍相信,大量证据可以证实有限且可控的紫外线照射对健康生活至关重要,我只是众多支持者的其中之一。这里的紫外线最好来自太阳,但如果有必要的话,也可以来自有限且可控的日晒床。

试想一下,如果您从不出门,您会有什么样的面貌和感觉,这就相当于您一天 24 小时生活在地下。您会面色苍白,身体状况也会恶化。但这确实目前专家推行的策略,只是为了预防皮肤癌。

远离阳光可能增加黑色素瘤的风险

如果您了解到即使是完全远离太阳的人也可能患上黑色素瘤,也就是最致命的一种皮肤癌,上面提到的建议就更说不通了。

一项研究的对超过 10 万名女性进行了长达八年的跟踪,发现在经常晒黑的女性中,黑色素瘤会影响其中不到 0.3% 的人,在不经常晒黑的女性中,这一比例不到 0.2%。

您因为接触阳光而患上黑色素瘤的风险非常低—远低于 1%,并且,您患黑色素瘤的风险也不会因为远离阳光照射而消失。相比于经常接触阳光的人,它的风险只是降低了 0.1%。

包括美国国立卫生研究院 (NIH) 在内的部分权威机构已经证明,紫外线有助于促进维生素 D 的生成,并带来其他多种健康益处,包括改善心血管健康,以及降低乳腺癌等 16 种不同癌症的风险。

研究还表明,UVB 疗法并不会增加患皮肤癌的风险。

紫外光对人体健康至关重要

我们并非夜间活动的生物,间歇和/或长时间接受紫外光照射是一个严重的问题,但只要您使用常识并注意一些基本要素,它的风险将是可控的。

我个人深信,完全避免紫外线照射的建议危险并且及其不负责任,因为这样做造成的影响远远不止于维生素 D 缺乏症。我们的身体通过接触紫外光来生成维生素 D。对于生活在北半球高纬度地区的人而言,这可能是每年接受几个月的紫外光照射。

有些人可能会惊讶地发现,从 12 月底到 2 月初,即便是南佛罗里达州的阳光中也没有 UVB,因此,如果您的身体在这段时间内暴露在阳光下,也不可能生成维生素 D。

为安全降低紫外光照射的风险,同时充分利用其好处,您需要考虑以下因素。人类本质上没有毛发,我们的皮肤颜色因祖先生活的纬度而有所不同,这样才能让皮肤最大程度利用阳光照射。

我们的祖先生活得离赤道越远,肤色就越浅,这样就可以充分利用有限的阳光和紫外光。

如果您接受紫外线的本质特征,就不难得出结论:您可以通过了解自己的皮肤类型、紫外线强度,以及照射时间,确保安全接受紫外光照射。我的建议很明确:您应该始终避免晒伤,并意识到间歇性接触和过度接触的真正危险。

密切关注您的维生素 D 水平,理想情况下,可在每年盛夏或冬季结束时进行维生素 D 化验,根据化验结果来进行紫外光照射和服用维生素 D 补充剂。

皮肤癌运动明确指出了一种严重的危害模式

在现在的年轻人中,单纯地利用紫外线来晒黑皮肤已是司空见惯的现象,但我向来对这种做法深恶痛绝。我的网站很少会有青少年读者。事实上,网站的受众主要是来自不同种族的成年人,他们专注于通过合理的阳光照射等各种天然、实惠的方法,来实现最佳的健康状态。

可悲的是,一些企业为顺应追求晒黑的青少年(大多是年轻女孩)的需求,而调整了他们的业务模式,比如单纯地使用高压 UVA 灯泡,快速让皮肤变黑—而不提供有助于促进维生素 D 生成的 UVB。我同意这是一项不明智的策略,因为慢性 UVA 照射确实与皮肤过早老化和损伤。

但我对紫外线的兴趣是建立在对科学的认识上。已经有科学研究证实,紫外线对于人类必不可少。避免做出可能导致永久性损伤的不谨慎的选择,就很容易降低过度接触的风险。我的主张得到了从事维生素 D 研究的一些权威科学家的支持。

UVB 灯是否是安全有效的维生素 D 来源?

知名专家 Michael F. Holick 甚至为他们制作了一份特别报告,他在报告中指出接触能够释放 UVB 辐射的设备······可以优化一个人的维生素 D 状态,以及整体健康和幸福。使用室内日晒床是获取维生素 D 的可行的替代选择······

阳光、营养与健康研究中心 (Sunlight, Nutrition and Health Research Center) 的创始人 William B. Grant 博士也总结了将 UVB 设备作为维生素 D 来源为公共健康带来的贡献,他表示:无论是通过阳光还是日晒床获取,UVB都可以增加血液中的维生素 D 水平。因此,室内日晒设施为提高维生素 D 水平提供了一个可行的选择。

对于很多人来说,接触阳光照射有时候是不可能的事情。这可能是由于地理位置、一年中的时段、隐私,或各种其他原因,因此,在舒适的家中使用紫外线成为了一个退而求其次的选择。我一直都认为阳光是最好的选择,其次是合理使用紫外线,而维生素 D 补充剂是最不可取的方法。

支持使用防晒霜预防皮肤癌的证据不足

我还相信,防晒霜带来的虚假安全感也是问题的一部分。防晒霜能预防基底细胞癌和黑色素瘤的证据实际上站不住脚。一项 2011 年发表的报告甚至指出,没有令人信服的证据表明使用防晒霜可以预防皮肤恶性黑色素瘤。一些证据甚至表明防晒霜可能增加您的患病风险。

防晒产品所用到的成分的安全性也是一个值得关注的问题。最安全、最有效的防晒霜都是以锌为原料。锌之所以有效,是因为它可以形成一层屏障,而不会被皮肤吸收。但很多人都不愿意使用这种防晒霜,因为它会在皮肤表层留下白色的印记。

在接触或不接触阳光的前提下,您患皮肤癌的风险有多高?

FTC 对我在 2012 年撰写的一篇文章提出了强烈反对。在这篇文章中,我建议可以安全使用紫外线。尽管我的观点得到了非常可信的专家的充分引用和充分证实。另外,即便 FDA 在当时也已将日晒床分类为低风险

可悲的是,很多媒体人士都认为我在某种程度上是胡编乱造,尽管我提出的每一个策略都得到了同行评审、已发表的科学研究的支持,并且,我在发表的每一篇文章中都详细引用了这些证据。这是不折不扣的斩杀信使的做法,因为很多此类研究都没有在主流媒体中呈现。

那么,风险究竟意味着什么?是否可能让紫外线接触变得安全呢?风险包括不负责任的行为,正如上文中所讨论的,但当您按照指示接受阳光照射和/或使用紫外线系统,又怎么会有风险呢?

如何大幅降低您因日晒而患皮肤癌的风险

现在,为了尽可能降低风险,同时将紫外线接触的益处最大化,您应该考虑下面几个因素。如果您对此给予密切关注,就可以在合理范围内确定安全的接触时间。

您可以根据已经采用数十年的 Fitzpatrick 皮肤类型分类系统,来了解自己的皮肤类型。皮肤的颜色越浅,需要的紫外线接触也越少。缺点是,浅色皮肤也最容易受到过度接触的伤害。

皮肤白皙和患有光照性皮炎的人无需接受任何阳光照射,而应该仔细测量维生素 D 的水平,同时确保摄入足够的维生素 D、维生素 K2、镁和钙。

对于大部分人,通过了解自己的皮肤类型以及当前紫外线强度,就可以确定安全的紫外线照射等级。很多应用软件和设备都可以帮助您优化在阳光下暴露的益处,同时降低风险。D Minder 是我个人最喜欢的软件。

如果您已经有一段时间没有晒太阳了,一定要格外谨慎。每一年第一次晒太阳都是最敏感的,因此要尤其注意限制第一次在阳光下待的时间。

科学证据显而易见:紫外线不可或缺,过度接触才是问题所在

在这种情况下,皮肤科医生对太阳和紫外线设备进行了一场非理性的危险战争,对公众健康造成了严重损害—当然,这些医生并没有反对在自己的诊所提供的有偿服务的形式的紫外线。我们必须对这场恐慌阳光的运动予以反击,因为有太多的生命正面临风险。所幸的是,其他很多人已经开始不顾现状,建议接受阳光照射。

2016 年 3 月 10 日发布的一份涵盖癌症预防和一般健康的积极选择通讯直言不讳地指出:

过多的阳光照射,尤其是晒伤,确实可能导致皮肤癌。但因噎废食,彻底远离阳光照射的建议也具有误导性。我们对维生素 D、阳光,以及它们如何影响我们的免疫系统有了越来越深入的了解,这促使我们重新思考彻底远离阳光这一建议······

大多数人都听说过证实晒太阳和皮肤癌存在关联的研究。但很多研究表明,接受阳光照射(以及最大限度地提高维生素 D 水平)可降低至少 16 种不同类型癌症的风险,包括肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌和结肠癌。毫无疑问,阳光照射以及我们在阳光下生成的维生素 D,对于我们的健康都至关重要······

这篇通讯继续指出,对于健康人群,适度的阳光照射(每周两到四次,每次 15 至 30 分钟)并不会引发问题,并列出了一系列健康的日光浴技巧—所有这些都与我个人的建议不谋而合,原因很可能是他们同样在开展研究,同样基于现有的科学证据提出建议。

兽医经常会提醒紫外线灯光对于我们饲养的爬行动物的重要性,但对于紫外线对人类自身健康的重要性,医生却缄口不提—尽管有关紫外线的及其对人类健康重要意义的科学研究早在几个世纪以前就已公布。

我们确实应该根据自身需求优化紫外线照射,以获得最大的健康效益。相反,我们却在与目光短浅的皮肤医生做斗争,因为他们拒绝接受彻底远离紫外线所造成的巨大危害。AAD 提出的远离所有类型紫外线照射的建议,与烟草公司自称吸烟安全无害的做法如出一辙—因为缺乏紫外线照射造成的死亡人数,与吸烟相当。

饮食也是皮肤科医生完全忽视的一个因素。经常食用经过加工的植物油可能会让您的皮肤更容易受损,因为这种油很容易被氧化,最终导致癌症。

健康的皮肤需要健康的脂肪,因此,控制风险的另一种方法是食用健康的饱和脂肪、膳食胆固醇以及其他抗氧化的健康脂肪。富含类胡萝卜素的食物也有助于降低患病风险,研究还证实,补充虾青素有助于防止紫外线引起的皮肤光老化,如皮肤松弛和皱纹。

来源与参考