蚓激酶有益于心脏健康吗?

  • 蚓激酶是从蚯蚓中提取的一种复杂的纤溶酶,含有一种生物活性蛋白,有助于预防血栓、中风和心脏病等心脏相关问题
  • 作为一种古老的亚洲药物,蚓激酶的应用始于包括油炸蚯蚓和草药的混合物,然后是干蚯蚓粉,再到未精制的蚯蚓提取物
  • 早在 1573 年,蚯蚓就被中国医生称为“地龙”,凭借“活血化瘀,舒经通络”的功效得到广泛应用
  • 如今,患者和医生均认为蚓激酶能够成功地治疗并预防与血液和心脏相关的疾病,另外也被用于其他有益健康的应用
  • 蚓激酶被认为是治疗莱姆病的一个重要因素,因为专家认为它可以穿透被称为生物膜的厚块肠道细菌

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心脏

虽然不是一种众所周知的物质,但医疗专家认为蚓激酶是一种非常有益健康的酶。它通过分解纤维蛋白原促进循环系统的健康,一项研究称蚓激酶具有降低血液粘度的能力,因而成为了“凝块形成的关键因素”。

纤维蛋白原可能也是一个不为大众所熟知的术语,它是一种纤维蛋白,对止血至关重要。具有“机械稳定性”的凝块是防止失血和促进伤口愈合所必需的,纤维蛋白溶解系统在处于良好的工作状态时,可以溶解纤维蛋白或纤维凝块,蚓激酶被归类为纤维蛋白溶解酶。

蚓激酶的渊源使它变得更加有趣:科学家在一项研究中称,这种复杂的纤溶酶是从蚯蚓中提取的,比如印度尼西亚发现的粉正蚓,含有一种被称为 DLBS1033 的生物活性蛋白。他们介绍了使用蚓激酶治疗 10 例稳定型心绞痛的结果,并得出结论:

“基于抗血栓和纤溶活性,蚓激酶可用于急性血栓形成后的二级预防,如心肌梗死和中风······

这项研究表明,在接受蚓激酶治疗的所有样本中,有 70% 的样本在接受蚓激酶治疗 30 天后,灌注应激总分(通过器官或组织泵送液体)成像显著下降,存活心肌灌注改善。”

另一项研究介绍了蚓激酶是如何得名的。日本医生 H. Mihara 和他的同事在 1991 年成功地从蚓属粉正蚓中提取了一组纤溶酶,这些酶以这个类目之名被统称为蚓激酶。

作为一种补充剂,蚓激酶可能被称为蚯蚓纤溶酶(e-PPA)或蚯蚓粉酶(EPE)。西方患者可能不清楚蚓激酶的可用性和可行性,据报道,2018 年 2 月执行的一次 PubMed 搜索只返回了 65 个结果,其中可用信息可以追溯到 1991 年。而与此同时,对中国领先的数字期刊(尤其是知网)执行的类似搜索则产生了 650 个结果。

药用蚯蚓的历史

蚓激酶的发展历程也很悠久。传统的亚洲应用始于油炸蚯蚓和草药,然后是干蚯蚓粉,再到未精制的蚯蚓提取物。如今的蚓激酶应用已经可以与其他治疗成分相比较了,如磷虾油中的 ω-3 脂肪、绿茶 中的多酚和姜黄根中的姜黄素。Institute for Progressive Medicine 研究所称:

“一般情况下,如果血液不那么容易凝结,我们的生活会更好······血栓高危人群,如心房纤颤患者,通常要使用阿司匹林或华法林等比较强效的血液稀释剂进行治疗······然而所有这些药剂都伴有极高的出血风险,可能导致脑出血、尿血或消化道出血。

蚓激酶······通过降低血液粘度、降低包括纤维蛋白原在内的凝血因子的活性以及降解纤维蛋白(凝血形成的关键因子)来减少凝血。降低血粘度的效果超过其他酶制剂。”

在蚯蚓体内发现蚓激酶,是对亚洲文化中的传统医学实践背后的理论进行针对性分析的成果。蚯蚓在日本、韩国和中国的药用历史已有数百年,但时至今日,蚯蚓仍被认为是安全有效的治疗手段。

古老的中医著作《本草纲目》的书名翻成白话就是“中医药用草本和动物药引的纲要”,收录在著名的《Compendium of Materia Medica》(约公元1573到1593年)中,该书将蚯蚓称为“地龙”,称其具有有益功效,可以“活血化瘀,疏通身体经络”。

这种古老的论断认可了蚯蚓的诸多治疗功效,使得这种黏稠的无脊椎动物被纳入到传统的亚洲草药配方中,用于治疗缺血性疾病,以及危及重要器官的血块破裂病症。

蚓激酶在当前亚洲医学实践中的应用

事实上,对于大多数西方医疗从业者和消费者来说,蚓激酶仍然相对不为人知,可能是以下三个主要原因所致:

  • 大多数关于蚓激酶的临床资料都是中文的,非中国临床医生或研究人员要么无法获得这些资料,要么无法读懂
  • 药物级别的蚓激酶主要产自中国,昂贵又难得,因此很少有公司出售或宣传其临床效果
  • 第三,领先的制药公司(“对媒体有着巨大的影响力”)还没有找到从中获利的方法

患有迥然不同的功能障碍和失调疾病(比如踝关节瘀肿、心绞痛、慢性鼻窦炎或支气管炎、前列腺肥大、轻度中风和传染病)的患者之间有一个共同之处:对这些病例的研究发现,蚓激酶等纤溶酶有益于他们的治疗。

事实上,与另外两种已知具有纤溶或蛋白水解作用的物质相比,即源自发酵豆制品的纳豆激酶;和源自蚕且具有抗炎活性的锯齿肽酶(甚至可以取代布洛芬和吲哚美辛等非甾体类抗炎药(NSAID)),蚓激酶是最强的纤溶酶。

将蚓激酶用于维持血液、心脏和相关生理健康

认为蚓激酶具有保健功能的人这样做是因为它有治疗和预防血液及心脏相关疾病的能力,包括中风、心绞痛、糖尿病、心脏病和其他疾病。以下是 VeryWell Health 列出的与使用蚓激酶及其潜在益处有关的研究实例:

中风 — 研究人员在 2013 年的一项研究中发现,中风的风险降低了,尤其是缺血性中风。大脑中的动脉被阻塞时会发生缺血性中风。通过对接受标准中风治疗和服用蚓激酶胶囊对研究对象进行一年的比较之后发现,蚓激酶组的中风发生率更低。

2008 年欧洲的一项研究发现,蚓激酶可以对抗另一种类型的中风——脑缺血。脑缺血是由脑供血不足引起的中风。早前的一项研究表明,蚓激酶也可能通过降低纤维蛋白原水平,来帮助治疗由脑梗死或脑血栓引起的中风。

糖尿病 — 发表在《糖尿病研究与临床实践》(Diabetes Research and Clinical Practice)上的一项 2013 年的动物研究显示,蚓激酶可能有助于治疗糖尿病肾病。这是一种对糖尿病和高血压控制不力而加重的肾病。据报道,这一机制与被认为在肾脏损伤中起作用的特定酶有关。

心脏健康 — 发表在《中国药学学报》上的一项动物研究指出,蚓激酶可以保护心脏健康,防止心肌缺血。

至于心绞痛,一项临床研究征集了 10 位冠心病和“稳定型心绞痛”患者。每位患者分别接受一个月的蚓激酶治疗方案,和一个月的标准药物治疗。在治疗前后都做了心肌灌注成像(MPI),10 例心绞痛患者中有 6 例出现改善,平均 38% 的缺血患者也有所改善,均通过已验证的指标进行了评估。

多用途的蚓激酶还被用来治疗莱姆病

莱姆病

如前所述,作为一种具有直接和间接纤溶作用的酶,以及凭借抑制血小板功能而被用作抗凝血剂的蚓激酶拥有巨大的潜力。此外,它可以“将心绞痛发作的频率和对硝酸甘油的需求降到最低”。

潜在的应用包括循环系统疾病、深静脉血栓、原发性高血压、血管性痴呆以及预防或治疗癌症相关血栓栓塞。证据还表明,动物模型和体外研究发现这种化合物可以抑制胃癌生长和肝癌转移,在人类研究中也可能发现类似的蚓激酶功效。

其他值得注意的蚓激酶研究领域表明,蚓激酶也许能改善糖尿病肾病和糖尿病神经病变,防止二手烟对心脏细胞的损伤,以及在促进骨骼修复和再生方面发挥作用。

虽然目前的医学公认,预防是规避与莱姆病相关的通常会让人变得虚弱的疾病的最好办法。莱姆病是由螺旋体引起的细菌感染,螺旋体则是由扁虱传播的螺旋状细菌。研究人员在患有此病的人身上发现了类似慢性疲劳综合症、多发性硬化症、抑郁症和纤维肌痛等疾病的症状。

然而,蚓激酶已被确定为是一种有价值的治疗选择。专家认为,螺旋体细菌能够穿透被称为生物膜的厚块肠道细菌,这也正是莱姆病的几个挑战因素之一。这种细菌能够隐藏、进食和复制,而不受抗菌药物的影响。

蚓激酶有助于分解纤维蛋白原,这是莱姆病治疗的一个重要方面,因为致病菌需要利用纤维蛋白原,将其转化为纤维蛋白,从而加强它们的网络。自然疗法医生 Nicola Ducharme 断言:

“生物膜是治疗莱姆病的一个重要考虑因素。我认为应该处理好每个病人的生物膜,尤其是当病人没有按照我们的预期获得改善时。这些细菌被困在抗菌素和免疫细胞无法到达的粘稠物质中,这可能是阻碍治疗进展的一个主要因素。”

蚓激酶:补充剂、药物和传统中药

治疗方案的根基在于蚓激酶可以帮助分解纤维蛋白原。值得注意的是,作为口服补充剂的干蚯蚓粉已经经过临床测试,被证明可以为健康的血液循环提供支持。许多含有蚓激酶的产品主要在亚洲国家销售,被作为营养补充剂和药品,还有一些被用作传统中药。

无论您是为治疗心脏疾病而探索蚓激酶,还是为治疗莱姆病而接触蚓激酶,始终要确保选择高质量的品牌,从有信誉的来源购买。记住,蚓激酶补充剂可能很贵,而且酶促反应强度各不相同,因此务必要咨询医生。

由于会干扰正常凝血过程,因此在服用稀释血液的药物同时服用蚓激酶可能会有风险,并导致出血。孕妇、哺乳期妇女和儿童也不应服用。

虽然有人担心使用蚓激酶可能会引发恶心、腹胀、腹泻、皮疹和过敏反应等副作用,但中国的研究指出,只有 0.07% 至 3% 的人会受到这些症状的影响。此外:

“到目前为止,几乎所有研究过蚓激酶或就蚓激酶发表过论文的研究人员都得出一个结论:蚓激酶是一种耐受性良好、非常安全的纤溶酶制剂。”

来源与参考