不完全依赖成瘾性药物,吃富含益生菌的食物也可以改善胃病

  • 质子泵抑制剂 (PPI),如埃索美拉唑 (Nexium)、奥美拉唑 (Prilosec) 和兰索拉唑 (Prevacid) 等,在制造之初只是为了治疗非常有限的几种严重问题,但多达 2000 万美国人却用它们来治疗轻度至中度的胃灼热
  • PPI 可能增加一系列严重健康问题的风险,包括慢性肾病、肺炎、骨质疏松症、髋骨骨折、痴呆症、心脏病和心脏病发作
  • 要想在不使用药物的情况下治疗胃灼热和胃酸反流,方法多种多样,首先可以从食用天然食物和富含益生菌的发酵食物开始。本文也将介绍有益于治疗其潜在病因的补充剂

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胃灼热

作者:Mercola 医生

据估计,美国有 1500 至 2000 万人都在使用酸抑制药物来治疗胃灼热。事实上,质子泵抑制剂 (PPI) 已经成为当今最常见的处方药物之一,它每年的销售额就高达 140 亿美元。但在一开始,它们的用途绝非治疗胃灼热。

研究清楚地显示,PPI 处方过量和滥用的情况非常严重,从长远来看弊大于利。

如果您经常出现胃灼热,也不要过度担忧,很多替代疗法都可以帮助您消除这种症状,而不会引起严重的副作用。我将在这篇文章的末尾介绍这些疗法。

注意:PPI 并不适用于大部分胃灼热病例

质子泵抑制剂 (PPI),如埃索美拉唑 (Nexium)、奥美拉唑 (Prilosec) 和兰索拉唑 (Prevacid) 等,最初只是为了治疗非常有限的几种严重问题,包括:

  • 出血性溃疡
  • 佐林格-埃利森综合征(一种导致胃部生成过多胃酸的罕见疾病)
  • 严重的胃酸反流,经内窥镜检查之后发现食道存在损伤

PPI 绝非为胃灼热患者而准备,正在服用这种药物的人群中,90% 到 95% 的人其实并不适合。另外,PPI 只能短期服用,但很多人都会一连数月甚至常年不间断服用。

PPI 可能成瘾并造成危害

您务必要认识到,PPI 药物治标不治本,您只能通过服用这些药物来缓解症状,而不能解决根本的病因。这样做还有可能让您面临更具危险性的其他多种健康问题。

PPI 会抑制胃酸的生成,与普遍看法相反,大部分胃灼热病例实际上都是由于胃酸过少,而非胃酸过多。此时服用 PPI 可能会导致您的问题进一步恶化,因为胃酸有助于消化食物,防止摄入病原体。

胃酸不足会让您更容易出现一系列问题,包括营养不良、食物中毒以及艰难梭菌等消化系统感染。

此外,如果您在突然之间彻底停药,所有这些症状都会卷土重来。Marcella Lafayette 是一名 62 岁的胃灼热患者,他在接受 NPR 采访时表示:

我似乎戒不掉这种药物,因为每次我试着摆脱它们,都会感受到严重的胃痛。不管吃什么东西,这种疼痛都会如影随形,就好像有一把刀子插在肠道内,简直让人痛不欲生。

如何摆脱治疗胃灼热的药物

质子泵抑制剂

您很容易对这些药物产生耐受性和依赖性,因此,在戒断这些药物时,您务必要循序渐进,以免出现严重的反弹症状。切忌一次性彻底停用质子泵抑制剂。

要摆脱这种药物,您应该逐渐降低服用的剂量,同时实行我在这篇文章最后列出的生活方式方面的调整。

一旦您降低至 PPI 的最低剂量,就可以开始用非处方药 H2 阻滞剂来取而代之,比如泰胃美 (Tagamet)、西咪替丁 (Cimetidine)、甲胺呋硫 (Zantac) 或雷尼替丁 (Ranitidine),然后在接下来的几周内逐渐停用 H2 阻滞剂。

PPI 可能导致痴呆症和其他严重健康风险

研究表明,PPI 可能导致一系列健康问题的风险增加,包括慢性肾病、肺炎、骨质疏松症、髋骨骨折和痴呆症。

根据《美国医学会杂志神经病学分册》(JAMA Neurology) 近期发表的一项研究,与不使用 PPI 的老年人相比,定期使用 PPI 的 75 岁以上老年人患痴呆症的风险会增加 44%。男性面临的风险更高,其痴呆症患病风险平均增加了 52%,相比之下女性增加了 42%。

NPR 指出:

究竟 PPI 如何增加痴呆症的风险,目前尚不明确。但其他研究人员最近报告称,在老鼠的大脑中,PPI 似乎会增加一种破坏性蛋白质的水平。这种蛋白质被称为 β-淀粉样蛋白,它会在痴呆症患者的大脑内不断累积。

即便对于没有心血管问题的人群,PPI 依然可能导致心脏病发作

研究还发现,长期服用 PPI 可能导致心脏病和心脏病发作的风险增加。令人不安的是,即便没有心血管疾病的病史,您经历心脏病发作的风险也会增加。

之所以具有这种影响,是因为这种药物会减少血管壁中的一氧化氮 (NO)。NO 具有舒张血管的作用,PPI 也正是通过降低 NO 的含量,而增加心脏病发作的风险。

为评估使用 PPI 是否会导致普通人群的心血管风险增加,该研究团队从 290 万名患者的 1600 多万份病历中提取了临床数据。

结果发现,患有胃食管反流疾病 (GERD) 的患者服用 PPI 后,心脏病发作的风险增加了 16%。另外,据《科学美国人》(Scientific American) 报道:

一项前瞻性队列研究开展的生存分析发现,PPI 使用者的心血管死亡风险会增加两倍…H2 阻滞剂包括法莫替丁 (Pepcid AC) 和雷尼替丁 (Zantac),这类药物不会导致心血管风险增加······

‘这项基于数据收集的研究证实了使用 PPI 与一般人群心肌梗死风险之间的关联,这与此前的临床前发现不谋而合,即 PPI 可能给血管功能带来不利影响。’作者这样写道。

胃灼热的原因和首选疗法

胃灼热又称胃酸反流、胃食管反流病 (GERD) 或消化性溃疡,其主要特征是胸骨后方的灼烧感,这种灼烧感有时会向上延伸至咽喉部位。在某些情况下,这种疼痛可能非常剧烈,让人误以为是心脏病发作。

当食物经过食管进入胃中时,下食道括约肌 (LES) 这个肌肉发达的阀门就会关闭,防止食物或胃酸向上反流。

如果 LES 不恰当地放松,致使胃酸从胃中流(反流)回食管,就会造成这种伴随胃灼热的疼痛。传统理论认为这是由于胃酸过多而导致,但实际上这是一种非常罕见的情况,通常只有在您患有佐林格-埃利森综合征这种罕见病时才会发生。

大部分胃酸反流的案例其实都与以下一种或多种情况有关

胃酸不足 — 解决胃酸不足的一种简单方法,便是将加工过的食盐替换为未经加工的天然盐,如喜马拉雅盐。通过摄取足够的原材料,就可以促使身体自然地生成足够的盐酸(胃酸)。

研究还显示,德国泡菜或卷心菜汁都是促使人体产生胃酸的最有效刺激成分。它还可以为您提供重要的细菌,帮助均衡和滋养肠道。饭前喝几茶匙德国泡菜中经过发酵的卷心菜汁,对于改善消化非常有效。新鲜未经加工的卷心菜汁对于治疗顽固性胃溃疡同样效果显著。

幽门螺杆菌 (H. Pylori) 失衡 — 抑制胃酸无法起到缓解胃灼热的效果(医学文献中有 16000 多篇文章证明了这一点),其中一个原因就在于当您减少胃内的胃酸时,也就抑制了身体杀死幽门螺杆菌的能力。

幽门螺杆菌可以是正常菌群的组成部分,但如果它过度滋生,就会引起多种问题,包括胃酸反流的各种症状。造成幽门螺杆菌过度滋生的原因通常是饮食不良。

服用甜菜碱盐酸补充剂(无需处方即在健康食品商店即可买到)不仅能改善消化,还能杀死幽门螺杆菌,从而使症状恢复正常。其他已知的有助于抑制幽门螺杆菌的食物如下所列:

食管裂孔疝 — 如果您患有食管裂孔疝,对该部位施以物理疗法可能起到一定效果,很多脊椎按摩师在这方面都拥有高超的技艺。

食物过敏也可能是导致胃酸反流的一个因素,因此,您应该尽量远离此类导致过敏元凶,如咖啡因、酒精和尼古丁。

无需药物的治疗方法

胃灼热是怎么治疗?解决胃灼热与胃酸过多症的办法,最终就是要恢复自然的胃平衡与胃功能,要做到这一点,就必须优化肠道健康。您要采取的最重要的一步,就是选择天然食物,因为加工食物和糖分可能让胃酸反流进一步加剧。加工食物,尤其是糖分,还可能改变肠道微生物群,并导致有害微生物的过量生长。请务必食用大量新鲜蔬菜和其他未经加工的有机食物。

还有一点同样至关重要,那就是在您的肠道内重新播种有益细菌,可以是通过传统发酵食物,也可以通过优质益生菌补充剂,这不仅有助于均衡您的肠道菌群,还能以天然方式消除螺杆菌。益生菌和发酵食物,尤其是发酵蔬菜,还有助于促进食物的正常消化和吸收。

其他有助于抑制胃灼热的有用方法请参考下面列出的建议,这些建议均来自不同来源。

未经加工和过滤的苹果醋 胃酸反流通常由胃内的胃酸过少而导致。您可以将一汤匙未经加工、未过滤的苹果醋加入一大杯水中服用,即可轻松增加胃酸含量。
甜菜碱 另一种选择是服用甜菜碱盐酸补充剂。您需要按照您的要求摄取,以将灼烧感降至最低,然后每次减少一粒。这将有助于人体更好地消化食物,也将帮助杀灭幽门螺杆菌。
小苏打 将半茶匙至一茶匙小苏打(碳酸氢钠)加入 8 盎司水中服用,即可减轻胃酸反流造成的灼痛,因为小苏打可以中和胃酸。我不建议将这种方法作为常规解决方案,但如果您处于极度痛苦的紧急情况下,这种方法显然有所帮助。
芦荟汁 芦荟汁能够以天然方式减少炎症,从而缓解胃酸反流的多种症状。您可以在餐前饮用约半杯芦荟汁。如果您想要避免芦荟的泻药特性,请选择已经去除泻药成分的品牌。
生姜 研究发现,生姜能够抑制胃酸和抑制幽门螺杆菌,从而对胃部起到保护作用。根据一项 2007 年开展的研究,生姜预防胃溃疡形成的效果比兰索拉唑 (lansoprazole) 高出六到八倍,相比于药物,生姜是更为优越的选择。

在 2 杯热水中加入 2 – 3 片生姜。浸泡大约半个小时。就用餐前的 20 分钟所有饮用。

维生素 D 维生素 D 对于治疗任何感染部位都至关重要。一旦您的维生素 D 水平得到优化,就可以促进大约 200 种抗菌肽的生成,这将可以帮您的身体消除任何一种本不应存在的感染。

正如我在此前很多篇文章中所讨论的,您可以通过合理的阳光照射、阳光浴床或口服维生素 D3 补充剂,来提高您的维生素 D 水平。

虾青素 研究发现,与安慰剂相比,这种异常强大的抗氧化剂能够帮助减少胃酸反流的症状,尤其对于那些明显感染幽门螺杆菌的患者。每天服用 4 毫克,即可取得最佳效果。
滑榆皮 滑榆皮可以覆盖于口腔、喉咙、胃和肠道表面,起到舒缓的作用,它还含有抗氧化剂,有助于治疗炎症性肠道疾病。它还会刺激胃肠道的神经末梢。这有助于增加黏膜分泌,从而保护您的胃肠道免受溃疡和过多胃酸的影响。

马里兰大学医学中心提出了如下成年人剂量建议:

  • 茶:在茶壶中放入 4 克(大约 2 汤匙)滑榆皮粉,然后倒入两杯开水,浸泡 3 至 5 分钟。每天饮用三次。
  • 酊剂:5 毫升,每天三次。
  • 胶囊:400 至 500 毫克,每天 3 到 4 次,连续服用 4 到 8 周。搭配一大杯水服用。
  • 锭剂:遵循产品标签上的说明。
谷氨酰胺 2009 年发表的研究发现,幽门螺杆菌引起的胃肠道损伤可通过氨基酸谷氨酰胺来修复,谷氨酰胺存在于多种食物中,包括牛肉、鸡肉、鱼、蛋、乳制品及部分水果和蔬菜。左旋谷酰胺是具有生物活性的谷氨酰胺异构体,它也是非常常见的补充剂。
叶酸(维生素 B9)和其他 B 族维生素 研究表明,B 族维生素可以降低您出现胃酸反流的风险。增加叶酸摄取量可将胃酸反流的风险降低 40% 左右。较低的维生素 B2 和维生素 B6 水平也可能导致胃酸反流的风险增加。

要优化叶酸水平,最佳方法是食用富含叶酸的天然食物,如动物肝脏、芦笋、菠菜、秋葵和豆类。

褪黑激素、左旋色氨酸、维生素 B6、叶酸、维生素 B12、蛋氨酸和甜菜碱 研究发现,富含褪黑激素、左旋色氨酸、维生素 B6、叶酸、维生素 B12、蛋氨酸和甜菜碱的膳食补充剂治疗 GERD 的效果,要优于药物奥美拉唑。

这种有效性部分是由于褪黑素对一氧化氮生物合成的抑制作用,一氧化氮对于下食道括约肌 (LES) 的短暂放松起着重要作用,正如我前面提到的,这种短暂的放松又是导致 GERD 的其中一个根源问题。

令人惊奇的是,在经过长达 40 天的治疗之后,服用这种补充剂的所有患者均表示症状完全缓解,相比之下,服用奥美拉唑的患者中,只有不到 66% 的患者表示有所缓解。作者总结道:这个配方有助于缓解 GERD 症状,而不会产生显著的副作用。

来源与参考