远离阳光是导致死亡的主要原因

  • 一项 2017 年的研究发现,积极接受阳光照射的女性的死亡率,要低于那些远离阳光的女性,2014 年的一项研究显示,不喜欢晒太阳的人的死亡率,是经常晒太阳的人的两倍
  • 研究发现,经常晒太阳的吸烟者患心脏病和非癌症/非心脏病的风险,与不吸烟的人非常接近
  • 心脏问题和癌症的风险增加,并非缺乏阳光照射造成的仅有的潜在风险;特定癌症、糖尿病、多发性硬化症、自闭症、阿茨海默氏病和年龄相关性黄斑变性都可能与其有关
  • 多项研究表明,防晒霜中的有害成分,如氧苯酮,可能导致不孕不育、先天缺陷和儿童荷尔蒙紊乱,甚至还可能破坏珊瑚礁

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一名老年女性

作者:Mercola 医生

随着春夏两季的到来,你会发现身边冒出不少这样的“专家”,他们坚持认为,如果你想要在户外待一段时间,就应该尽量减少与阳光的接触。很多医生都会建议患者穿上长衣长裤,或涂抹防晒霜。

这些警告的对象,并不只是热衷户外运动的人,也包括那些只是在户外开展日常活动的人,比如上下班、修剪草坪或开车时把手肘伸出窗外。

你可能听过无数遍这样的警告:阳光照射是导致皮肤癌的主要原因,更不用说它还可能导致皱纹和过早衰老,这会让你理所当然地认为,皮肤白皙的瑞典人会像躲避瘟疫一样躲避阳光。但瑞典科学家开展的一项研究表明,从统计资料上来看,事实恰恰相反:避免阳光照射更容易导致死亡。

这项发表于《内科医学杂志》(Journal of Internal Medicine)的研究指出,女性,尤其是那些每天习惯于接受一定时间的阳光照射的女性,其死亡率要低于那些远离阳光的女性。

每天晒太阳多长时间最好呢?任何过度接受阳光照射的人都可能面临更高的皮肤问题的风险,包括患上皮肤癌。严重的晒伤固然不是明智之举,一旦你的皮肤呈轻微的粉红色,请立即转移至阴凉处或穿上长袖衣服、戴上帽子,遮住你的皮肤。

为宣传这一观点,科学家最近要求公共卫生机构对他们之前提出的(错误的)观点,也就是阳光照射不利于健康,进行彻底的改造,从而强调适度但持续的阳光照射有益人体健康。

维生素 D 实际并非维生素,它们只是被取错了名字

如果你想知道为什么其他维生素都可以通过日常食用的食物获取,但维生素 D 却来自阳光,那你思考的这个方向是非常正确的。内分泌学会(Endocrine Society)建立的 Hormone Health Network 指出,“维生素 D”的命名是错误的。

“这种经常被误解的‘维生素’实际上并不是维生素,而是一种激素前体。人体可将激素前体转化为激素。事实上,不同于其他维生素,人体所需的维生素 D 中,只有 10% 来自于食物,比如乳制品和多脂鱼类,其他部分则是由人体自行生成。”

阳光接触皮肤,与你的身体发生化学反应,这种情况下就能生成维生素 D。它通过与一种名为维生素 D 受体的蛋白质结合,来发挥作用。这种蛋白质几乎存在于每一个细胞内,并且会影响很多不同的身体流程。它还可以帮助你的身体吸收钙,而钙反过来又可以让你的骨骼通过“矿化”来增加力量。

研究表明,提高维生素 D 水平的最佳方式并非服用补充剂,而是通过阳光照射。最新的科学研究已经证明,真正存在风险的做法是远离阳光,因此,让公众理解这一点至关重要。但也有可能,让公众了解缺乏维生素 D 所带来的各种问题,更能有效地帮助让他们理解合理阳光照射的重要性。缺乏维生素 D 的五大迹象分别是:

  • 持续的疼痛,这个问题经常会被误诊
  • 频繁生病和感染,且通常由于免疫系统低下
  • 神经症状,如头痛和认知障碍
  • 疲劳、白天嗜睡和下背痛
  • 头部出汗,常见于婴儿,但也可能发生于任何年龄

2018 年,《国际环境研究与公共卫生杂志》(International Journal of Environmental Research and Public Health)就曾指出,心脏问题和癌症风险增加并非缺乏维生素 D 造成的仅有的问题。缺乏阳光照射还可能导致特定癌症、糖尿病、多发性硬化症、自闭症、阿茨海默氏病和年龄相关性黄斑变性。

与当前流行的说法相反,紫外线是维生素 D 以及其他对于健康至关重要的化合物的主要来源。文章作者总结道:“未造成晒伤的紫外线照射有益健康,因此建议适量使用。”

阳光照射的风险因素

接受日晒

一些研究人员对瑞典南部的黑色素瘤(MISS)患者进行了为期 20 年的跟踪研究,希望通过比较女性在接受阳光照射方面的差异,来探索影响全因死亡率的风险因素。

参与研究的 29,518 名女性在 1990 和 1992 之间招募。她们都在瑞典出生,年龄在 25 岁到 64 岁之间,并且没有癌症病史。她们提供了有关阳光接触习惯以及潜在的干扰因子(比如婚姻状态、教育水平、饮酒状况、可支配收入和生育的子女数量)方面的详细信息。

2000 年,研究问卷中又增加了体育锻炼和个人身体质量指数(BMI)。然而,BMI 和维生素 D 水平之间可能存在关联,正如一项研究指出,BMI 越高,维生素 D 水平越低。

即便同样在接受紫外线照射的情况下,身体质量指数较高的人维生素 D 水平增加的幅度,也要小于体型精瘦的人。下面四个问题为研究提供了基础,答案中包含了不同的频率选项,包括“从不”:

  • 你夏天会多久享受一次“日光浴”?
  • 你在冬天也会坚持晒太阳吗,比如去山上度假?
  • 你会使用日光浴床吗?
  • 你会去国外度假,畅快游泳和享受日光浴吗?

远离阳光或是缺乏维生素 D,哪个后果更严重?

针对远离阳光照射的危害是否更甚于缺乏维生素 D,科学家和健康领域的专家展开了一场旷日持久的辩论。根据这项专题研究,他们深入了解了两篇关于维生素 D 重要性和影响的综述,得出了两个截然相反的结论。

其中一项研究断言,“任何研究都没有发现维生素 D 明确作用的令人信服的证据”,而第二项研究表明,缺乏维生素 D 造成的死亡风险与吸烟者的预期风险相当。

2014 发表在《内科医学杂志》(Journal of Internal Medicine)的一项研究报告称,尽管针对阳光照射的研究非常有限,但“避免阳光照射的人的死亡率,大约是经常接触阳光暴晒的人的两倍。”

在北欧地区,每有一例皮肤癌死亡,就有 60 到 100 个人因为高血压相关的中风或心脏病死亡,后者与缺乏维生素 D,尤其是缺乏阳光照射,具有密切的关联。此外,一项 2016 年的研究观察到:

“流行病学和观察数据表明,阳光照射可以降低全因死亡率,并且可以给高血压和心血管疾病带来特别的益处。这些益处是以增加皮肤癌患病风险为代价的,但总体益处大于风险,日晒时间的增加可能使得全因死亡率出现剂量依赖性降低,就证明了这一点。”

人长期不晒太阳会怎样:导致心血管疾病和/或癌症

科学家指出,不晒太阳的女性(这一比例相对较小,仅占 5.8%)死亡率更高的原因尚不清楚。他们将死亡率分为三大类:心血管疾病(CVD)、癌症以及非癌症/非心血管疾病,以便展示阳光照射与死亡率之间的关系。

有趣的是,这些研究人员注意到了女性吸烟的习惯,并且创建了一个名为共病的“虚拟变量”来测量另一种情况,以确定这些女性是否服用特定糖尿病药物(可能导致维生素 D 水平降低)或针对心血管疾病的抗凝血药物超过一个月。据这项研究称:

“相比于不晒太阳的女性,经常晒太阳的女性因心血管疾病(CVD)和非癌症/非心血管疾病死亡的风险更低。由于这些女性的存活率增加,癌症死亡的相对比例也增加。

完全避免阳光照射的非吸烟者的预期寿命与最经常接受阳光照射的吸烟者十分接近,这表明远离阳光和吸烟一样,都是导致死亡的风险因素。相比于阳光照射时间最长的小组,远离阳光照射的小组的预期寿命要缩短 0.6 2.1 年。”

务必要注意的是,接受阳光照射还可能带来与维生素 D 生成无关的其他多种健康益处。例如,接触紫外线可增加 T 细胞的活性。T 细胞是参与免疫功能和对抗感染的白细胞。

阳光照射与皮肤癌之间的关系

研究人员还指出,大部分集中分析极端阳光照射和皮肤癌关联的研究都发现,过度晒太阳的危害会导致皮肤癌发病率增加,因此,如果不考虑皮肤癌,就很难研究阳光照射的影响。皮肤癌主要分为三种:

  • 基底细胞癌(BCC)
  • 鳞状细胞癌(SCC)
  • 黑色素瘤皮肤癌

基底细胞癌和鳞状细胞癌经常被分为一类,被称之为非黑色素瘤皮肤癌(NMSC),因为它们具有相似的特性,并且二者的威胁相对较小(非致命性)。

一项研究表明,鳞状细胞癌通常与紫外线的累积照射有关,而过度接触阳光和/或日光浴床而导致的紫外线接触是皮肤黑色素瘤的主要风险因素。另外,“过去的 15 年间,瑞典黑色素瘤皮肤癌的发病率翻了一番,而死亡率自 20 世纪 80 年代以来一直保持不变。”

孩子涂抹防晒霜更安全,真是这样吗?

数十年以来,化学工业一直在提供成年人和儿童都可以“安全”使用的防晒霜,但它们真的安全吗?已经有多项研究表明防晒霜中存在多种有害成分,并可能导致一系列严重甚至可能改变生活的健康问题。

所谓的专家不仅鼓励人们在外出活动时随时涂抹防晒霜,甚至还敦促家长为孩子涂抹防晒霜,并且在他们游泳、打高尔夫球或参观游乐园时全天都要持续使用。已经有数百万家长将此视为一件理所当然的事情。

截至 2018 年底,美国食品和药物监督管理局(FDA)列出的用于“人类使用药物”的防晒产品化学物质清单中,仍含有大量有害的活性成分,包括高达 6% 的氧苯酮,这种成分可能导致男性精子质量下降和女性子宫内膜异位症。

但它的危害远远不止于此。一项研究认为,氧苯酮也可能导致巨结肠疾病,这种疾病会“影响大肠(结肠)并导致排便困难。这种疾病是先天性的,它由婴儿结肠肌肉内缺少神经细胞而导致。”

“研究人员发现,尿液中氧苯酮含量为中等到较高的孕妇生下先天性巨结肠婴儿的几率更高。随后对人类细胞系的测试表明,极低水平的氧苯酮具有破坏细胞迁移的能力,其方式与先天性巨结肠类似。

在正常使用防晒霜之后,人体内的氧苯酮很容易就能达到造成这种破坏的水平。这证实了氧苯酮可能是先天性巨结肠背后的不为人知的关联,这种疾病给非常多美国人的生活造成了影响。”

氧苯酮在被化工产业发现之后,就被称之为是一种“威胁生态的化学物质”,它与防晒霜中含量高达 7.5% 的另一种化学物质——桂皮酸盐一起,给夏威夷等多地的珊瑚礁造成了破坏,只需在相当于 6.5 个奥运会标准游泳池的水量中滴入一滴,便足以形成危害。夏威夷已于 2018 年禁止这种化学物质的使用。

请尽量不要使用防晒霜,而应该将一开始接触阳光的时间限制在几分钟之内,然后逐渐增加。皮肤的颜色越深,就可以在阳光下待更长的时间而不会被晒伤。另外,你也可以通过口服或外抹强效的抗氧化剂虾青素,保护皮肤不被晒伤。可能的话,可以戴一顶宽檐帽保护你的皮肤和眼睛。

最基本的原则就是,如果远离阳光会让你的健康面临与吸烟类似的风险,就应该立即做出改变。已经有充分的证据表明,“吸收一些阳光”,以及避免使用化学混合物来阻挡阳光,不仅对你有益,对于保持或恢复健康同样至关重要。

来源与参考