血糖升高为肿瘤生长奠定了基础

  • 肥胖可以通过多种不同的机制促进肿瘤的发生,包括线粒体功能障碍、暴饮暴食、饮食中糖分过多、慢性炎症以及过量生成某些蛋白质和激素
  • 研究:与非糖尿病患者相比,被诊断为 II 型糖尿病的肿瘤患者在被诊断为糖尿病之前的 10 年内被诊断为肿瘤的可能性要高出 23%
  • 此前的研究表明,前驱糖尿病患者患肿瘤的风险要高出 15%,尤其是肝癌、胃癌、胰腺癌、乳腺癌和子宫内膜癌

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餐具

作者:Mercola 医生

糖和肥胖与肿瘤风险增加有关这一事实现在已得到广泛承认。肥胖与增加各种原因导致死亡的风险有关。

因此,虽然含糖加工食品本身的价格可能很便宜,但它们引发的后续问题会让您付出巨大代价。

肥胖的危害:饮食可以从多个方面影响患癌风险

饮食

当涉及到肥胖和相关健康问题时,如高血糖、胰岛素耐受性和肿瘤,饮食起着至关重要的作用。研究表明,肥胖可以通过许多不同的机制促进肿瘤的发生。

糖促进肿瘤和其他慢性病发生的一个关键机制是通过导致线粒体功能障碍。糖并不是身体的理想燃料,因为它的燃烧是“污浊的”,代谢时生成的活性氧(ROS)远超过脂肪燃烧。

因此,摄入过多的糖就会生成过量的自由基,进而导致线粒体和核 DNA、细胞膜和蛋白质受损。

与传统医学所授知识相反,细胞核基因缺陷不会导致肿瘤。最先出现的是线粒体损伤,然后才会触发细胞核基因突变。

基因、蛋白质和激素的作用

虽然基因缺陷不是肿瘤的主要原因,但基因仍会造成一定的影响。科学家发现,一些已知的通过影响细胞分裂来促进肿瘤发生的基因,包括 AKT 基因,也能调节细胞对营养物质的消耗。

因此,某些基因实际上可能在癌细胞对糖的过度消耗中发挥了作用。健康细胞有一种反馈机制,会在缺乏食物时保存资源,但癌细胞没有这种机制,会不断地进食。

最近的研究还发现,体重减轻的超重女性通过降低与肿瘤发生相关的特定蛋白质水平,降低了患肿瘤的风险。

这些蛋白质(VEGF、PAI-1 和 PEDF)可以促进血管生成,身体通过这个过程来生成肿瘤生长所需的血管。女性的减重越有成效,这些蛋白质就会变得越少。

以前的研究表明,减肥可以将患乳腺癌、结肠癌和前列腺癌的风险降低约 20%,而这种效果被认为是得益于脂肪细胞中的这些蛋白质和其他炎症化合物的减少。

肥胖的危害还有会导致某些激素过度分泌,比如增加乳腺癌患病风险的雌激素。

糖尿病和肿瘤之间的联系越来越紧密

总的来说,胰岛素耐受性是增加患癌风险的关键因素之一,许多研究已经证实,II 型糖尿病患者的风险更高。

最近一项包括 100 多万成年肿瘤患者的研究发现,与非糖尿病患者相比,被诊断为 II 型糖尿病的患者在被诊断为糖尿病之前的 10 年里被诊断为肿瘤的可能性要高出 23%。

前驱糖尿病也会增加患癌风险

这两项发现都进一步证实了先前的研究结论,即前驱糖尿病也是肿瘤的风险因素之一。在年满 20 周岁的美国人当中,超过三分之一的人患有前驱糖尿病,也就是葡萄糖(血糖)水平高于正常水平,但还没有高到足以被诊断为成熟期糖尿病。

在前驱糖尿病患者中,15% 到 30% 的人将在五年内发展成为 II 型糖尿病。

2014 年发表的一项荟萃分析包括了近 90 万人的数据,15%,尤其是肝癌、胃癌、胰腺癌、乳腺癌和子宫内膜癌。其他研究表明,在肿瘤诊断时胰岛素水平最高的人,肿瘤复发的风险显著增加,同时被诊断为极具侵略性的肿瘤的风险也更大。

我认为,这些发现并不是最不令人惊讶的,因为如果了解大多数肿瘤的机理的话,就能准确地预测出这些结论。肿瘤本质上是通过由糖(葡萄糖)驱动的新陈代谢提供能量,产生大量不必要的有害自由基,而不是可以清洁燃烧的优质脂肪,后者产生的活性氧要少得多。

生酮饮食可能是肿瘤康复的关键

生酮饮食 是答案的一部分。借助这种饮食,您可以用适量的优质蛋白质和大量有益的脂肪来代替净碳水化合物(总碳水化合物减去纤维)。由于癌细胞需要葡萄糖才能生长,而不含纤维的碳水化合物会在体内转化为葡萄糖,因此减少碳水化合物的摄入会让癌细胞挨饿。此外,减少蛋白质摄入还可以最大程度降低 mTOR(哺乳动物类雷帕霉素靶蛋白)水平,从而帮助限制细胞增殖。

在上面的视频中,Thomas Seyfried 博士讨论了如何通过改变代谢环境来控制恶性肿瘤(在本例中为脑癌)。恶性肿瘤是一种涉及呼吸失调的代谢紊乱。

也就是说,生酮饮食(低碳水化合物、优质蛋白质和大量健康脂肪)还能帮助您恢复正常体重,促进您的整体健康。原因很简单,因为它能帮助您从碳水化合物燃烧模式转换为脂肪燃烧模式,这有助于优化线粒体功能。

禁食对肿瘤患者有何益处

禁食是帮助逆转肥胖和优化线粒体功能的另一种策略,还可以为对抗肿瘤带来希望。事实上,据报道,一个研究小组正在研究将间歇性禁食作为肿瘤患者辅助治疗的可能性,该疗法已获得美国食品和药物管理局(FDA)的批准。

Valter Longo 博士就禁食及其对肿瘤的影响发表了一些研究论文。他在最近发表在《癌细胞》杂志上的一项研究中发现,化疗期间禁食可以增强抗癌 T 细胞的活性,从而提高化疗效果。据 Science Daily 网站报道:

“随着时间的推移,与只接受化疗的啮齿动物相比,仅接受热量限制拟似物或化疗结合禁食模拟饮食的啮齿动物的肿瘤肿块更小······

向患有乳腺癌或皮肤癌的小鼠提供低糖、低蛋白、高脂肪、低热量的饮食,并观察[6]周,同时提供阿霉素和环磷酰胺或不用化疗药物。所有接受饮食-药物联合治疗的小鼠的肿瘤体积都缩小了,只有仅接受化疗小鼠的肿瘤体积的一半。”

据 Longo 博士介绍:“让癌细胞与 T 细胞接触的最大因素是对酶环氧化酶-1 的影响,这种酶在癌细胞中通常处于较高水平。禁食降低了氧化酶的水平,并导致许多变化,包括增加杀死肿瘤的细胞毒性 T 细胞。”

肿瘤预防和健康优化

在我看来,忽视饮食作为预防肿瘤的工具的作用实属鲁莽之举。我相信大多数肿瘤都可以通过适当的营养来预防。避免接触有毒物质(如杀虫剂)是另一个重要因素,这也是我推荐尽可能食用有机食品的原因之一,尤其是草饲或牧场放养肉类和动物产品。

毫无疑问,如果您有胰岛素和瘦素耐受性,并且想避免或治疗肿瘤,那您要做的第一件事就是从饮食中去除所有形式的糖/果糖和谷物碳水化合物。这一步将优化信号通路,否则可能会有助于恶性转化。

谨记:您必须解决的一个基本问题是上文提到的代谢线粒体缺陷,这涉及到从根本上降低饮食中的净(非纤维)碳水化合物,并用优质脂肪取而代之。控制蛋白质的摄入量和注意蛋白质的质量也很重要,因为过量的蛋白质也会引发肿瘤。如需进一步了解,请阅读我此前撰写的文章“摄取过多蛋白质的实际风险”。

总而言之,要想确保最佳健康状态,您需要足够的碳水化合物、脂肪和蛋白质。碳水化合物分为健康和不健康两大类。脂肪和蛋白质同样如此。从我对优化线粒体功能所需的分子生物学的回顾来看,以下述营养比例为目标的饮食可能是明智的:

健康脂肪 — 占总卡路里的 75% 至 85%。有益的单不饱和脂肪和与饱和脂肪来源包括橄榄和橄榄油、椰子和椰子油、用未经加工的草饲有机牛奶制成的黄油、夏威夷果和 胡桃等生坚果、黑芝麻、黑色茴香籽、南瓜籽和大麻籽等种子、鳄梨、草饲肉类、猪油和牛脂、酥油(澄清奶油)、生可可脂、有机放养鸡蛋黄、动物源性 ω-3 脂肪和体型小巧的多脂鱼类,比如沙丁鱼和鳀鱼。

致病的有害脂肪主要是反式脂肪和高度精制的多不饱和 ω-6 植物油(PUFA)。记住,葡萄糖是一种天生的“脏”燃料,因为它会生成很多活性氧,远超过脂肪燃烧所产生的活性氧。但要想燃烧脂肪,首先必须确保细胞健康、正常。癌细胞缺乏燃烧脂肪的代谢灵活性,也正因为如此,健康的高脂肪饮食是非常有效的抗癌方法。

如果从燃烧葡萄糖获取能量,转换为燃烧脂肪获取能量,癌细胞就会难以生存,因为大多数癌细胞的线粒体会功能失调,不能使用氧来消耗能量。同时,健康细胞获得了首选的理想能量,这样就可以降低氧化损伤,同时优化线粒体功能。这种方法的总体效果,就是健康细胞茁壮成长,而癌细胞会被“饿”死。

碳水化合物 — 占日常卡路里的 8% 至 15%。目标是让纤维碳水化合物达到非纤维(净)碳水化合物的两倍。这意味着,如果您的碳水化合物总量是日常卡路里的 10%,那么至少有一半应该是纤维。纤维 有许多其他的健康益处,包括控制体重和降低患某些肿瘤的风险。

我个人认为,将每天的净碳水化合物(不只是果糖)减少到 100 克以下,并将每天从各种来源摄取的果糖总量控制在 25 克以内,大多数人都能从这种改变中受益。如果您有胰岛素耐受性,最好将每天的果糖上限控制在 15 克。

更严格的限制可能更有益于肿瘤患者。通过减少您摄取的净碳水化合物,就可以达到四个目标,从而降低炎症和放慢肿瘤的生长。您可以:

降低血糖水平

降低 mTOR 水平

降低胰岛素水平

减少胰岛素样生长因子 1(IGF-1,这种强大的激素可刺激您的脑下垂体,诱发代谢和内分泌效应,包括细胞增长和复制。IGF-1 水平升高 还与乳腺癌和其他肿瘤相关。)

我通常会将每天的净碳水化合物保持在 50 到 60 克,虽然这听起来非常复杂,但其实大幅减少糖和果糖摄入量的最简单办法就是换成天然健康食品,因为绝大多数添加糖和果糖都来自加工食品。

可以大量食用的富含高纤维碳水化合物的食物来源包括野鼠尾草籽、浆果、生坚果、花椰菜、洋葱和甘薯等根茎类蔬菜、绿豆、豌豆、西兰花、球芽甘蓝和欧车前子壳。

蛋白质 — 占总卡路里的 7% 至 10%。质量很重要,因此要寻找优质的草饲或牧场放养肉类和动物产品。一般来说,我建议将蛋白质的摄取量限制为每磅去脂体重 0.5 克蛋白质,对于大多数人来说,这相当于每天摄取 40 到 70 克蛋白质。

(如需估算您的蛋白质需求量,首先应确定您的去脂体重。计算方法是用 100 减去体脂百分比。例如,如果您的体脂为 20%,则去脂体重为 80%。用目前的体重乘以这个百分比,即可算出以磅或千克为单位的去脂体重值。)

另外,限制蛋白质摄入量的原因在于过量蛋白质会刺激 mTOR 通路,而 mTOR 通路在包括肿瘤在内的许多疾病中发挥着重要作用。如果将蛋白质摄取量减少至刚好满足身体修复和维持细胞所需的水平,就可以抑制 mTOR 的形成,从而帮助你降低癌细胞生长的几率。

来源与参考