缺乏维生素 D 的五大迹象,你中了哪一条

  • 从个人层面而言,您可能注意到的缺乏维生素 D 的 5 大迹象包括持续的肌肉骨骼疼痛,频繁或剧烈的感冒和流感,抑郁、认知障碍和头痛等神经系统症状,持续疲劳,以及头汗
  • 从整个社会的层面而言,缺乏维生素 D 的三个重要现象是乳腺癌发病率的上升或居高不下、早产数量的增加以及 I 型糖尿病发病率的上升
  • 据估计,40% 的美国人都严重缺乏维生素 D,缺乏的定义是指血清维生素 D 水平低于 20 ng/mL(50 nmol/L);如果按照 30 ng/mL 这一含量充足的标准来计算,75% 的美国成年人和青少年都处于缺乏状态。若按照由 48 名维生素 D 研究人员组成的 GrassrootsHealth(草根健康)小组的建议,将维生素 D 含量充足的标准提高至 40 至 60 ng/mL(100 至 150 nmol/L),那么缺乏维生素 D 的美国人可能高达 90%
  • 20 ng/mL 这一水平远远不足以起到保证健康和预防疾病的作用。根据最近开展的研究,将维生素 D 水平维持在 60 至 80 ng/mL(150 至 200 nmol/L 之间),似乎能够起到最显著的预防和治疗癌症及其他慢性疾病的作用
  • 孕妇至少要将维生素 D 水平维持在 40 ng/mL(100 nmol/L)以上,才能预防早产及其他孕期综合征
  • 优化维生素 D 水平有助预防癌症、心脏病、自身免疫性疾病、传染病、神经退行性疾病等等。要做到这一点,方法很简单,并且可以通过家庭检测和某种形式的摄取物,来衡量是否成功

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缺乏维生素 D 的迹象

缺乏维生素 D在世界各地都极其普遍,但是很多人误以为这没有什么大不了,因为他们会食用维生素 D 强化型食物,如牛奶。自然界中的食物其维生素 D 的含量很少能达到治疗水平,甚至连强化型食物中的维生素 D 含量都存在不足,无法满足您的健康需求。

虽然被冠之以“维生素”这个名称,但维生素 D 实际是一种类固醇激素,它主要通过阳光照射,而非饮食获取。由于大部分皮肤科医生和其他医生均建议避免阳光照射,以及在外出活动时先涂抹防晒霜,缺乏维生素 D 已经在全球范围内成为真正的流行疾病。

维生素D缺乏症的主要表现

要确定是否缺乏维生素 D,唯一的方式是进行血液检测。但您也可以通过一些常见的迹象与症状略窥一二。如果您符合以下任何一条,就应该趁早进行维生素 D 含量检测,同时采取预防性的手段,将维生素 D 水平提高至 60 – 80 ng/mL 这一范围:

1. 持续的骨骼肌肉疼痛,以及骨骼疼痛 — 根据维生素 D 权威研究人员 Michael Holick 医生的说法,很多人都会因为各种疼痛而问诊医生,尤其还伴随疲劳症状时,但这样做的结果,是被错误地确诊为纤维肌痛或慢性疲劳综合征。

2. 频繁生病/感染 — 维生素 D 可以调节基因的表达,这些基因又会影响您的免疫系统攻击和消灭细菌和病毒的能力。因此,频频生病或出现各种感染,包括感冒流感,可能就预示着您的免疫功能低下,意味着您可能缺乏维生素 D。

3. 神经系统症状 — 这包括抑郁症、情绪低落、认知受损、头痛和偏头痛等。2006 年,科学家通过评估维生素 D 对 80 位老年病人精神上的影响发现,维生素 D 含量最低的患者其抑郁倾向比那些接受健康剂量的患者高出 11 倍。

同一项研究还发现,较低的维生素 D 水平与认知表现不佳存在一定关联。其他多项研究还将缺乏维生素 D 与智力低下、思维混乱、健忘和注意力难以集中等问题联系起来。头痛和偏头痛也可能与缺乏维生素 D 有关。

4. 疲劳和白天嗜睡 — 多项研究均证实,维生素 D 水平较低与持续疲劳之间存在关联。其中一项研究发现,一名慢性疲劳、白天嗜睡(嗜睡)、下背痛和每天头痛的女性,其维生素 D 水平低至 6 ng/mL。

5. 头汗 — Holick 认为,缺乏维生素 D 的其中一个典型迹象就是头汗。事实上,医生常常会向新妈妈们询问她们的新生宝宝是否有头汗也是出于这个原因。由于新生宝宝受神经肌肉应激性影响,他(她)们会出现汗多的症状。这也被视为维生素 D 缺乏的早期常见症状。

维生素d缺乏原因:导致缺乏维生素 D 的五大因素

是否会缺乏维生素 D 取决于多种因素,包括:

  • 很少参加户外活动和/或始终习惯使用防晒霜 — 研究人员注意到,缺乏维生素 D 在各年龄段的成人当中普遍存在。这些人往往喜欢使用防晒产品(阻止了维生素 D 的生成),或很少进行户外活动。接受阳光照射的最佳时间是上午 10 点至下午 2 点,期间阳光中存在 UVB 射线。
  • 肤色更深 — 皮肤中的色素可作为天然防晒霜,因此,色素越多,您就需要花更多的时间在阳光下生成足量的维生素 D。如果您的肤色较深,您可能需要多达 10 倍的日晒时间,才能与肤色较浅的人生成同样数量的维生素 D。
  • 年龄在 50 岁或以上 — 随着您的年龄不断增长,您的皮肤在与阳光接触之后生成的维生素 D 也会有所减少。同时,您的肾脏将维生素 D 转化为活性形式的效率也会降低。另外,老年人待在室内的时间也更长(因而阳光照射的时间更短,生成的维生素 D 也更少)。
  • 肥胖 — 由于维生素 D 是一种脂溶性物质,身体内的脂肪细胞会像水槽一样收集维生素 D。如果您体重超标或肥胖,对维生素 D 的需求就会高于体型纤瘦的人。一项近期研究发现,肥胖人士缺乏维生素 D 的风险,是普通人的三倍。
肥胖
  • 胃肠道问题 — 维生素 D 是脂溶性维生素,也就是说如果您患有肠胃疾病,影响到脂肪的吸收,那么您对维生素 D 等脂溶性维生素的吸收可能也会比较差。这里所指的胃肠疾病包括克罗恩病、乳糜泻与非乳糜泻麸质敏感以及炎症性肠病。

维生素d的作用:优化维生素 D 带来的健康益处

研究证实,优化您的维生素 D 水平能够给健康带来显著的影响,帮助预防多种疾病。其中包括:

干眼症。
黄斑变性,这是造成老年人失明的首要因素。
自身免疫性疾病 — 维生素 D 是一种强大的免疫调节剂,在预防多发硬化症、炎症性肠病和银屑病等自身免疫性疾病方面,具有十分重要的作用。
胃肠道疾病。
传染性疾病,包括流感和艾滋病 (HIV)。
炎症风湿性疾病,如类风湿性关节炎。
骨质疏松症和髋骨骨折。
心血管疾病 — 维生素 D 对于降低高血压、动脉粥样硬化性心脏病、心脏病发作与中风的风险至关重要,因为它在保护和修复内皮损伤方面起着重要作用。

它还可以刺激一氧化氮的生成。一氧化氮可以促进血液流动并防止血块形成。此外,它还可以显著降低血管系统的氧化压力。所有这些影响对于预防心血管疾病的形成和/或发展都至关重要。

神经系统疾病,如阿茨海默氏病和癫痫——在一项研究中,癫痫患者按要求服用一次大剂量的维生素 D3,从 40000 国际单位到 200000 国际单位不等,随后是每天补充 2000 至 2600 国际单位,连续三个月,以便将每一位患者的维生素 D 水平提高至至少 30 ng / mL,结果患者有了显著好转。

13 名参与者中,有 10 名参与者的癫痫发作次数有所减少,其中 5 名参与者的发作次数减少了 50% 以上总体而言,所有参与者的癫痫发作次数减少了 40%。

狼疮 — 来自开罗的研究人员称,大部分系统性红斑狼疮患者都存在一定程度的维生素 D 缺乏,也就是血液维生素 D 在 10 ng/mL 或以下,或是维生素 D 不足,即血液维生素 D 在 10 至 30 ng/mL 之间。
阻塞性睡眠呼吸暂停 — 在一项研究中,98% 的睡眠呼吸暂停患者都缺乏维生素 D,睡眠呼吸暂停的症状越严重,缺乏也越严重。
骨骼健康、跌倒和骨折 — 2006 年的一篇综述深入了解了维生素 D 摄入量及其健康结果,如骨密度、牙齿健康、跌倒、骨折和结肠直肠癌的风险,发现“最有利于健康的血清 25(OH)D 浓度在 30 ng/mL 以上,最好在 36 – 40 ng/mL 之间。”
肥胖和糖尿病 — 研究表明,补充维生素 D(4000 国际单位/天),加上耐力训练,既有助于降低腰围和臀围的比例,在衡量 II 型糖尿病和心脏病的患病风险时,这个测量值比身体质量指数更准确。
I 型糖尿病 — 糖尿病已经成为一个日益严重的健康问题,GrassrootsHealth 针对 I 型糖尿病的预防启动了 D*Action 项目,该项目收据的数据显示,将维生素 D 水平维持在 40 至 60 ng/mL(100 至 150 nmol/L)之间,就有助于预防 I 型糖尿病,同时防止这种疾病进一步恶化。
神经退行性疾病,包括阿茨海默氏病、帕金森病和多发硬化症 (MS)——研究显示,维生素 D 水平更高的 MS 患者出现的致残症状也更少。缺乏维生素 D 在帕金森病患者中也非常常见,严重缺乏维生素 D 的老年人患痴呆症的风险可能增加 125%。
DNA 修复和代谢过程 — Holick 医生的一项研究表明,健康的志愿者通过持续几个月坚持每天服用 2000 国际单位的维生素 D,向上调节了 291 种不同的基因,这些基因控制的代谢活动多达 80 种,包括 DNA 修复和自然氧化(存在氧气与/或紫外线存在时发生的氧化,它可能意味着老化与癌症)。
早产 — 研究也证实,对于孕妇,维生素 D 水平在 40 ng/mL 以上可以对预防早产产生强大的影响。维生素 D 水平至少为 40 ng/mL 的孕妇早产的风险,要比维生素 D 水平仅为 20 ng/mL 的孕妇降低 62%。如果能将维生素 D 水平提高至 40 ng/mL 以上,即可给有过早产历史的女性带来更大的保护,将早产风险降低 80% 以上。
孕期综合征 — 将维生素 D 水平维持在 40 ng/mL 以上,也能保护孕妇,使其患子痫前期、孕期糖尿病和产前感染的风险降低约 50%。
全因死亡率 — 研究已经证实较高的维生素 D 水平和全因死亡率降低之间存在一定关联。

来源与参考